药流后小腹疼痛？

　　药流后一般两周左右会逐渐干净，但有时少许阴道出血，淋漓不尽，持续到下次月经来潮之后才干净。药流之后要根据复查B超检查，判断是否彻底干净，如果B超提示有宫腔残留，一般要手术清宫，当然小的残留药物治疗也有效，B超检查一般在药流后两周左右进行。

　　怀孕43天确诊为宫内妊娠是可以做药物流产的，但是需要在医生指导或者观察之下进行药流。药物流产存流产不全的可能性，所以流产十天后需要复查彩超，观察有没有胚胎组织残留以及子宫恢复的情况，如果有胚胎组织残留，超过两公分的需要进行清宫处理，小于两公分的可以在医生

　　药物流产没流干净在临床上比较常见，建议根据彩超监测结果 ，选择相应的补救措施。如果宫腔内残留组织较小 ，在1.0厘米以下，可以服用促进宫缩的药物 ，加强子宫收缩，将宫腔内残留组织排出体外。如果宫腔内的残留组织比较大，需要实行清宫手术补救。

　　在女性进行药物流产，以后第一次来月经时，月经量可能会有减少的症状，大多属于正常的表现。也有些女性可能会表现为月经量较多，随着月经周期越来越规律，月经量也会恢复正常。在女性进行药物流产后，需要及时进行盆腔彩超检查，明确流产是否干净，以免出现严重后果。

　　一般药流不干净不会有正常的月经来潮 。因为宫腔有残留物时，体内绒毛膜促性腺激素还存在一定的值，所以不会出现卵巢周期性改变，也不会出现正常的月经 ，需要积极处理。但也有个别患者药流以后，残留的组织很少，血液中的人绒毛膜粗性激素水平正常，可能出现正常的月经来

　　药物的反应因人而异，药物流产前两天吃的药，有的人吃完后没有反应，也有的人会引起恶心、呕吐、乏力、下腹痛、头晕、乳房胀痛等，但是发生率是比较低的。偶尔也有人会有少量的阴道出血，无需特殊处理。应用流产药物前，必须超声提示宫内孕才可以口服。

　　怀孕一个月是不能做药物流产的。怀孕一个月做B超看不到孕囊，需要在怀孕五到七周以内，彩超确认为宫内妊娠、年龄小于40岁，在妇科医生指导下和观察之下，才能做药物流产。药流存在不全流产的可能性，需要在医生指导下用药物治疗或者做清宫手术。

　　判断药流是否干净，主要通过以下几方面：一、患者症状，术后观察是否存在阴道流血及腹痛等不适。二、患者体征，可进行妇科检查，触及子宫是否恢复正常大小。三、辅助检查，如抽血测HCG以及超声检查，以判别宫腔内是否干净。建议女性在药流七到十天后复查B超判别。同时，流

　　怀孕34天的孕妇先不要做药流，因为此时怀孕时间太短，B超检查宫内不一定能看到孕囊，此时还不能排除宫外孕的可能。如果女性平时月经周期规律，一般月经推迟一周以后，做B超才能清晰地看到宫内孕囊。药流之前一定要明确是宫内妊娠，否则会发生危险。

　　药流怎么促进孕囊的排出，主要是规范用药，先要口服两天非司酮，使宫颈软化，第三天服用米索。米索会导致宫缩，在宫缩的情况下，妊娠组织会从子宫内膜面脱落，且从宫颈排出。在服用米索以后可以适当的活动以及热敷腹部，促进血液循环以及依靠重力作用，促进孕囊的排出。