40岁血压多高需要吃药，不能一概而论，需要综合考虑血压升高的程度、是否存在其他心血管危险因素以及靶器官损害等情况。一般来说，如果收缩压（高压）≥140mmHg和（或）舒张压（低压）≥90mmHg，或在改善生活方式的基础上，血压仍不能达到上述目标，就需要服用降压药物。以下是一些需要注意的情况：
1.血压升高的程度：一般来说，血压越高，发生心脑血管疾病的风险越大，需要更积极地控制血压。但对于年龄较轻、血压升高程度较轻的患者，也不能忽视，需要密切监测血压变化，评估是否需要药物治疗。
2.其他心血管危险因素：除了血压升高外，还存在其他心血管危险因素，如吸烟、肥胖、糖尿病、血脂异常、心血管疾病家族史等，这些因素会增加心脑血管疾病的风险。如果存在多个心血管危险因素，即使血压升高程度较轻，也可能需要服用降压药物。
3.靶器官损害：长期高血压可导致心、脑、肾等靶器官损害，如左心室肥厚、颈动脉粥样硬化、蛋白尿等。如果存在靶器官损害，即使血压升高程度较轻，也需要积极控制血压，以减少心脑血管疾病的发生风险。
4.个人情况：患者的个人情况也会影响降压药物的选择和治疗方案。例如，患者的年龄、性别、种族、合并疾病等因素都可能影响降压药物的疗效和安全性。
总之，40岁血压升高是否需要吃药，需要综合考虑多种因素。建议及时就医，医生会根据患者的具体情况进行评估，并制定个性化的治疗方案。同时，患者也需要积极改善生活方式，如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒、保持心理平衡等，以提高降压效果，减少心脑血管疾病的发生风险。
对于40岁血压升高的患者，尤其是存在心血管危险因素或靶器官损害的患者，需要积极控制血压。以下是一些关于降压药物治疗的建议：
1.药物选择：目前常用的降压药物包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）等。不同的降压药物具有不同的作用机制和副作用，医生会根据患者的具体情况选择合适的药物。
2.用药剂量：开始治疗时，一般从小剂量开始，逐渐增加剂量，以达到最佳降压效果。同时，需要注意药物的副作用，如低血压、头晕、乏力等。
3.联合用药：如果单种降压药物不能有效控制血压，医生可能会建议联合使用两种或两种以上的降压药物。联合用药可以增强降压效果，减少副作用。
4.长期治疗：高血压是一种慢性疾病，需要长期治疗。患者需要按时服药，定期监测血压，避免血压波动。
5.注意事项：在服用降压药物期间，患者需要注意以下事项：
遵医嘱服药：不要自行增减药量或停药，以免影响降压效果或导致血压波动。
避免药物相互作用：如果正在服用其他药物，需要告知医生，避免药物相互作用。
注意饮食和生活方式：保持低盐饮食、适量运动、戒烟限酒、保持心理平衡等，有助于提高降压效果。
定期复查：定期复查血压、肝肾功能、血脂等指标，及时调整治疗方案。
总之，40岁血压升高需要吃药，但具体情况需要因人而异。患者需要积极就医，与医生沟通，制定个性化的治疗方案，并严格按照医嘱服药，以控制血压，减少心脑血管疾病的发生风险。
