甲状腺慢性弥漫病变严不严重，需要根据具体情况来判断。以下是一些需要考虑的因素：
1.病因
甲状腺慢性弥漫病变的病因有很多，如桥本甲状腺炎、Graves病、甲状腺结节等。不同的病因可能会导致不同的严重程度。
2.症状
患者的症状也会影响病变的严重程度。如果患者出现了甲状腺功能亢进或减退的症状，如心悸、手抖、体重下降、疲劳、便秘等，可能需要积极治疗。
3.甲状腺功能
甲状腺功能的检查结果是评估病变严重程度的重要指标。如果甲状腺功能正常，通常不需要特殊治疗，但需要定期复查。如果甲状腺功能异常，可能需要药物治疗或其他治疗方法。
4.甲状腺结节
如果甲状腺慢性弥漫病变伴有结节，需要进一步评估结节的大小、形态、数量、钙化等特征。一些结节可能需要进行细针穿刺活检或手术治疗。
5.其他健康问题
患者的整体健康状况也会影响对病变严重程度的评估。如果患者有其他疾病，如心血管疾病、糖尿病等，可能会增加治疗的难度和风险。
综上所述，甲状腺慢性弥漫病变的严重程度需要综合考虑多个因素。如果对病变的严重程度存在疑虑，建议及时咨询医生，进行详细的检查和评估，并根据医生的建议制定合适的治疗方案。
此外，对于孕妇和儿童等特殊人群，甲状腺慢性弥漫病变的处理需要更加谨慎。孕妇在怀孕期间需要特别关注甲状腺功能，以确保胎儿的正常发育。儿童的甲状腺功能和生长发育密切相关，需要及时诊断和治疗。
总之，甲状腺慢性弥漫病变的严重程度因人而异，需要根据具体情况进行评估和处理。及时就医、遵循医生的建议进行治疗是非常重要的。
