甲状腺功能低下是由于甲状腺激素分泌不足或甲状腺激素作用缺陷所导致的一种全身低代谢综合征，根据其病因可分为以下四类：
1.原发性甲状腺功能减退症
自身免疫性损伤：最常见，包括桥本甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎、产后甲状腺炎等。
甲状腺破坏：包括手术、放射性碘治疗等。
碘过量：长期过量碘摄入可能导致甲状腺自身抗体产生，从而影响甲状腺功能。
先天性甲状腺激素合成障碍：由于甲状腺激素合成相关酶的缺陷导致甲状腺激素合成障碍。
2.继发性甲状腺功能减退症
下丘脑病变：下丘脑分泌的促甲状腺激素释放激素（TRH）减少，导致垂体分泌的促甲状腺激素（TSH）减少，进而引起甲状腺功能减退。
垂体病变：垂体分泌的TSH减少，导致甲状腺功能减退。
3.周围性甲状腺功能减退症
甲状腺激素抵抗综合征：由于甲状腺激素受体或信号通路的异常导致甲状腺激素作用缺陷。
其他：由于基因突变或其他原因导致甲状腺激素合成或分泌障碍。
4.药物性甲状腺功能减退症
某些药物：如锂盐、磺胺类、对氨基水杨酸等，可能影响甲状腺激素的合成、释放或代谢。
碘缺乏：碘是甲状腺合成甲状腺激素的重要原料，长期碘缺乏可能导致甲状腺功能减退。
其他：某些先天性代谢性疾病、系统性红斑狼疮、慢性淋巴细胞性甲状腺炎等也可能导致甲状腺功能减退。
对于甲状腺功能低下的治疗，主要是补充甲状腺激素。治疗方法包括口服甲状腺素片或左旋甲状腺素钠，根据患者的具体情况调整剂量。在治疗过程中，需要定期监测甲状腺功能，以调整药物剂量。
对于孕妇和儿童等特殊人群，如果患有甲状腺功能低下，需要更加密切地监测甲状腺功能，并在医生的指导下进行治疗。此外，对于有甲状腺功能减退家族史的人群，应定期进行甲状腺功能检查，以便早发现、早治疗。
总之，甲状腺功能低下的病因复杂，需要根据具体情况进行诊断和治疗。如果出现甲状腺功能低下的症状，如疲劳、体重增加、畏寒、便秘等，应及时就医，以便早期诊断和治疗。
