任何疾病都有三级预防,一级预防、二级预防、三级预防。一级预防就是从病因层面,不让得乳腺癌,这应该是最高级的,一旦要是发现乳腺癌的病因,把病因进行干预,避免得乳腺癌。
现在还没找到直接导致乳腺癌的病因,所以不能从病因的入口上进行一级预防,也就是切除乳房不能预防乳腺癌。美国影星做了双侧乳腺的切除,可能乳腺癌的发生率就比较低。
为什么做乳腺癌切除?因为通过BRCA1、BRCA2的基因检测,发现有突变,得卵巢癌和得乳腺癌的几率比较高。作为国人来讲,到底要不要做这样的检测来进行这样的预防切除,现在是不太推倡的。
第一、BRCA1、BRCA2的基因突变究竟能够有多大比例能够促进乳腺癌的发生,国内还没有确切的数据。
第二、进行这样的切除,损伤也比较大,尤其是再放假体,确确实实还有并发症,好多的病人也接受不了。
所以目前来讲,不太提倡进行这样的预防性切除。但是一旦家族因素很明显,BRCA1、BRCA2突变,或者是有时候进行乳腺活检发现有不典型增生或重度不典型增生,想要做预防切除也是可以的。