强直性脊柱炎是一种主要侵犯脊柱，并累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。本病又名Marie-strümpell病、VonBechterew病、类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等，现都称AS。由于本病也可侵犯外周关节，并在临床、放射线和病理表现方面与RA相似，故长时间以来一直被看成是类风湿关节炎的一种变型，称为类风湿性脊柱炎。AS常见于16～30岁青年男性，尤其是青年男性，40岁以上及女性少见。起病隐袭。患者逐渐出现臀髋部或腰背部疼痛和发僵，尤以卧久（夜间）或坐久时明显，翻身困难，晨起或久坐起立时腰部发僵明显，但活动后减轻。有的患者感臀部钝痛或骶髂部剧痛，有时疼痛可放射至大腿外侧。疾病早期疼痛多在一侧呈间断性，数月后疼痛多在双侧呈持续性。随病情进展，整个脊柱可自下而上发生强直，先是腰椎前凸曲线消失，进而呈驼背畸形、颈椎活动受限。脊柱强直在畸形位，患者不能平视，需借助于仰头、垫高肩等特殊姿势来保持平视。本病约60%以上AS患者髋关节可受累，它多发生于AS起病后20年内，早期容易被误诊关节炎，延误治疗可导致髋关节强直。
1.腰背痛：是强直性脊柱炎最常见的症状，疼痛通常发生在腰骶部，也可出现在臀部、大腿根部等部位。疼痛通常为隐痛或钝痛，休息后减轻，活动后加重。
2.晨僵：患者在早晨起床后会感到腰部发僵，活动后可缓解。晨僵时间的长短与病情的严重程度有关。
3.关节疼痛：除了脊柱关节外，强直性脊柱炎还可累及髋关节、膝关节、踝关节等外周关节，导致关节疼痛、肿胀、活动受限。
4.脊柱畸形：随着病情的进展，强直性脊柱炎可导致脊柱强直、畸形，严重影响患者的生活质量。
5.其他症状：部分患者还可出现发热、乏力、消瘦、贫血等全身症状。
如果怀疑自己患有强直性脊柱炎，应及时到医院就诊，进行相关检查，如X线、CT、磁共振成像（MRI）、红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CRP）、人类白细胞抗原B27（HLA-B27）等。医生会根据检查结果和临床症状，做出诊断。
强直性脊柱炎的治疗方法主要包括以下几种：
1.药物治疗：包括非甾体抗炎药、抗风湿药、生物制剂等。药物治疗可以缓解疼痛、控制炎症、防止脊柱畸形。
2.物理治疗：包括热敷、冷敷、按摩、针灸、牵引等。物理治疗可以缓解疼痛、改善关节功能。
3.手术治疗：如果强直性脊柱炎导致严重的脊柱畸形，影响生活质量，可考虑手术治疗。手术治疗的目的是矫正脊柱畸形，恢复脊柱的正常功能。
4.康复治疗：包括运动治疗、物理治疗、心理治疗等。康复治疗可以帮助患者恢复关节功能、提高生活质量。
总之，强直性脊柱炎是一种严重的疾病，需要及时治疗。患者应在医生的指导下，选择合适的治疗方法，积极治疗，控制病情，防止脊柱畸形的发生。同时，患者应注意休息，避免劳累，保持良好的姿势，适当进行体育锻炼。
