慢性肾功能衰竭的主要病因包括原发性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、梗阻性肾病以及自身免疫性疾病等。
1.原发性肾小球肾炎
如IgA肾病、慢性肾小球肾炎等,是慢性肾功能衰竭最常见的病因之一。这类疾病导致肾小球逐渐硬化,滤过功能受损,体内废物和毒素无法有效排出,从而损害肾脏功能。
2.糖尿病肾病
长期患有糖尿病的患者,如果血糖控制不佳,可导致肾脏血管受损,进而引发糖尿病肾病。随着病程的延长,糖尿病肾病可逐渐发展为慢性肾功能衰竭。
3.高血压肾病
长期高血压可导致肾脏小动脉硬化,影响肾脏的正常功能。长期控制不佳的高血压可引起肾小球硬化和肾间质纤维化,进而引发慢性肾功能衰竭。
4.梗阻性肾病
如尿路结石、前列腺增生等疾病,可导致尿液排泄不畅,引起肾脏积水和肾功能损害。长期梗阻可导致慢性肾功能衰竭。
5.自身免疫性疾病
如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等,这些疾病可能直接累及肾脏,导致肾脏损伤和肾衰竭。其中,系统性红斑狼疮是导致狼疮性肾炎并进而发展为慢性肾功能衰竭的常见病因。