强直40年了一直好好的，这可能与以下因素有关：
1.早期诊断和治疗
强直在早期进行诊断和治疗，能够更好地控制病情，减少炎症对关节和其他组织的损伤。
2.规范治疗
患者遵循医生的治疗方案，按时服药、进行物理治疗、康复训练等，有助于控制炎症、缓解症状、预防畸形。
3.健康的生活方式
保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、充足休息、避免过度劳累等，有助于提高身体免疫力，减轻强直的症状。
4.定期复查
定期进行复查，医生能够及时调整治疗方案，监测病情变化，发现问题及时处理。
5.心理调适
强直患者可能会面临身体和心理上的双重压力，保持积极乐观的心态，进行心理调适，有助于提高生活质量。
6.避免诱因
避免感染、创伤、寒冷等诱因，能够减少强直的发作。
7.遗传因素
强直具有一定的遗传性，但具体发病还与个体自身免疫状态有关。
需要注意的是，强直是一种慢性疾病，需要长期管理和治疗。即使症状得到缓解，也不能自行停药或减少治疗剂量。患者应定期复诊，与医生保持沟通，以便及时调整治疗方案。此外，强直患者在日常生活中还应注意保暖，避免长时间保持一个姿势，适当进行体育锻炼，以预防脊柱和关节畸形的发生。如果出现疼痛、僵硬等症状加重的情况，应及时就医。
