主要依据症状、接触史、皮疹特点和实验室检查来判断一个人是否得了水痘，其中症状包括发热、头痛、咳嗽等上呼吸道感染症状，以及身体出现红斑疹、水疱、结痂等，接触史也很重要，此外，水痘的皮疹通常呈向心性分布，分批出现。
1.症状：水痘的症状通常包括发热、头痛、咳嗽等上呼吸道感染症状，然后在身体的某个部位出现红斑疹，迅速发展为充满液体的水疱。这些水疱通常会在1至6天内结痂。
2.接触史：了解患者是否与水痘患者有过密切接触，水痘是一种高度传染性的疾病，通过直接接触或飞沫传播。
3.皮疹特点：水痘的皮疹通常呈向心性分布，也就是说，它们会出现在身体的前部、胸部、背部和面部，然后逐渐扩散到四肢。皮疹会分批出现，每个皮疹都会经历红斑疹、水疱、结痂三个阶段。
4.实验室检查：医生可能会进行一些实验室检查，如病毒培养、血清学检查等，以确定是否感染了水痘病毒。
需要注意的是，水痘的症状和皮疹特点可能因个体差异而有所不同，一些患者可能只有轻微的症状，而另一些患者可能会出现严重的并发症。因此，如果怀疑自己或他人得了水痘，应及时就医，以便进行准确的诊断和治疗。
对于孕妇、免疫系统功能低下的人群（如接受免疫抑制剂治疗的患者、艾滋病患者等）以及未接种过水痘疫苗的儿童，如果感染了水痘，病情可能会比较严重，甚至可能导致并发症。因此，这些人群尤其需要注意预防水痘。如果接触过水痘患者，应尽快就医，并在医生的指导下进行预防和治疗。
此外，水痘是一种可以通过接种疫苗来预防的疾病。建议儿童和青少年按照疫苗接种计划接种水痘疫苗，以预防水痘的发生。对于成年人，如果没有得过水痘，也可以考虑接种水痘疫苗。
总之，要确定一个人是否得了水痘，需要综合考虑症状、接触史、皮疹特点和实验室检查等因素。如果怀疑自己或他人得了水痘，应及时就医，并采取相应的预防和治疗措施。同时，注意个人卫生，保持良好的生活习惯，也有助于预防水痘的传播。
