风湿关节炎和类风湿关节炎的区别在于：定义不同、病因不同、症状不同、实验室检查不同、治疗不同。
1.定义不同：
风湿关节炎：是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症，通常侵犯关节、肌肉、骨骼及关节周围的软组织，如肌腱、韧带、滑囊、筋膜等部位。
类风湿关节炎：是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症，经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性，可以导致关节畸形及功能丧失。
2.病因不同：
风湿关节炎：与溶血性链球菌感染有关，寒冷、潮湿等因素可诱发本病。
类风湿关节炎：可能与遗传、感染、性激素等有关。
3.症状不同：
风湿关节炎：典型表现为游走性、对称性、多关节炎。受累关节以膝、踝、肘、腕、肩等大关节为主。常见由一个关节转移至另一个关节，病变局部呈现红、肿、灼热、剧痛，部分病人也有几个关节同时发病。不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现，非甾体类抗炎药效果明显，急性炎症一般于2-4周消退，不留后遗症，但常反复发作。若风湿活动影响心脏，则可发生心肌炎，甚至遗留心脏瓣膜病变。
类风湿关节炎：多发生在35-50岁女性，典型表现为对称性、多关节肿胀、疼痛、畸形，掌指关节或近侧指间关节常见，影像学表现为骨质疏松和破坏。关节症状持续时间长，缓解与发作交替出现。可有皮下结节、腱鞘炎、血管炎、心肺肾等内脏损害。
4.实验室检查不同：
风湿关节炎：活动期可有血沉、C反应蛋白增高等炎症表现，RF多阳性，部分患者抗角质蛋白抗体、抗核周因子、抗环瓜氨酸肽抗体等自身抗体阳性。
类风湿关节炎：活动期可有血沉、C反应蛋白增高等炎症表现，RF阳性，抗环瓜氨酸肽抗体等自身抗体阳性，甚至有血小板升高、贫血等。此外，还可以出现双手X线改变，如骨质疏松、破坏、畸形等。
5.治疗不同：
风湿关节炎：以药物治疗为主，包括非甾体类抗炎药、抗风湿药、糖皮质激素、生物制剂等。同时，还可以配合物理治疗、康复锻炼等。
类风湿关节炎：也是以药物治疗为主，包括非甾体类抗炎药、抗风湿药、生物制剂等。对于病情严重的患者，还可以使用免疫抑制剂、糖皮质激素等。此外，还可以进行手术治疗，如滑膜切除术、关节置换术等。
总之，风湿关节炎和类风湿关节炎虽然都属于关节炎，但它们的病因、症状、治疗等方面都有所不同。如果出现关节疼痛、肿胀等症状，应及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。
