小腿发凉一般与外感风寒、下肢动脉硬化、腰椎间盘突出症等有关，患者应该先明确病因，再根据医生的指导进行针对性治疗。
1、外感风寒
如果患者平时没有做好保暖措施，导致小腿长时间受到冷空气的刺激，就容易引起发凉的情况，建议患者及时添加衣物。
如果症状长时间没有缓解或比较严重，可以通过热敷、艾灸等方法促进局部的血液循环，症状严重时也可以配合医生口服祛风散寒的药物缓解不适，例如独活寄生丸、舒筋丸等。
2、下肢动脉硬化
下肢动脉硬化容易使局部血液循环不好，导致细胞的新陈代谢减缓，从而减少热量散发，出现下肢发凉的表现。
患者应该积极控制血压、血糖和血脂等常规指标，必要时可遵医嘱选择阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物等进行治疗。重症患者可以在医生的建议下考虑动脉旁路术、动脉内膜剥脱术等外科手术干预病情。
3、腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出的患者容易出现坐骨神经受压的现象，坐骨神经的走向经过小腿，因此小腿部位容易出现感觉障碍，从而出现发麻、发凉等不适症状。
患者症状较轻时可以选择保守治疗，通过针灸、牵引、理疗等方法改善不适，症状严重时则需要考虑进行手术，例如脊柱内镜下椎间盘髓核摘除术、单纯椎板间开窗髓核摘除术、半椎板切除术等。
