NSE是指神经元特异性烯醇化酶,其数值假性升高主要和样本问题有关,如果检查时发现NSE数值升高明显,一般是病理性升高,可能和颅脑神经受损、小细胞肺癌等因素有关。
1、样本问题
进行NSE检查时需要抽血,抽血后需要及时送检,血液中的红细胞和血小板含有NSE,其会逐渐释放NSE到离心的血清中,抽血后如果样本放置的时间过长,会导致检查结果出现NSE假性升高的现象。如果抽血后不能立即检查,需要分离血清,放入冰箱中冷冻保存,以免影响检查结果。
确诊为NSE数值假性升高的受检者不用特殊处理,也不会影响健康,所以受检者应保持心情放松,养成良好的生活习惯即可。
2、颅脑神经受损
颅脑神经受损后,部分神经元坏死,脑神经细胞膜的完整性被破坏,会导致神经细胞中的NSE转移到脑脊液和细胞间隙中,检查时会出现NSE升高的现象。
颅脑神经受损患者通常有明确外伤史、手术史,出现NSE数值升高明显的情况时建议患者及时就医进一步做头颅CT、核磁共振等检查,通常积极治疗可以改善脑损伤情况,提高治愈率。
3、小细胞肺癌
60%到80%的小细胞肺癌患者会出现NSE升高的现象,疾病缓解期患者的NSE含量大多正常,一旦升高,则提示疾病复发。小细胞肺癌患者第一次化疗后24到72小时,受到肿瘤细胞分解的影响,也会导致NSE出现一过性升高的现象。
若患者本身有长期吸烟的习惯,且检查时出现NSE数值明显升高现象,需定期复查并进一步做胸部CT、支气管镜等检查,以排除小细胞肺癌的可能。由于小细胞肺癌早期易转移,所以早发性、早诊断、早治疗对提高患者的预后有重要帮助。
神经元特异性烯醇化酶假性升高除了与以上病因有关外,还可能与神经母细胞瘤、甲状腺癌等疾病有关。