支气管哮喘的发病机制涉及气道炎症、气道高反应性、神经因素、免疫失衡等方面。
1.气道炎症
支气管哮喘患者的气道黏膜存在慢性炎症,炎症细胞浸润,如嗜酸性粒细胞、中性粒细胞、肥大细胞等。这些炎症细胞释放炎症介质,如组胺、白三烯、前列腺素等,导致气道狭窄和气道高反应性。
2.气道高反应性
气道高反应性是支气管哮喘的重要特征之一。气道平滑肌细胞的敏感性增加,对各种刺激物如过敏原、物理因素、化学因素等反应过度,引起气道收缩和痉挛。
3.神经因素
自主神经系统的失衡也参与了支气管哮喘的发病机制。胆碱能神经的兴奋可导致气道平滑肌收缩,而副交感神经的兴奋则可促进气道黏液分泌和炎症反应。
4.免疫失衡
免疫失衡也是支气管哮喘发病的重要机制之一。Th2细胞过度活化,产生过多的Th2型细胞因子,如IL-4、IL-5、IL-13等,导致气道炎症和过敏反应的发生。