子宫内膜炎的主要病因包括细菌感染、子宫腔内病变、医源性因素、雌激素水平下降和其他因素等。
1.细菌感染：
性传播感染：淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等性传播感染是子宫内膜炎的常见病因。
其他感染途径：如经期卫生不良、宫腔手术操作后感染、子宫内膜息肉、黏膜下子宫肌瘤等也可引起子宫内膜炎。
2.子宫腔内病变：
子宫内膜息肉：子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度增生所致，息肉可能会导致子宫腔内分泌物引流不畅，增加感染的风险。
黏膜下子宫肌瘤：肌瘤突向宫腔时，其表面黏膜缺血、坏死，也容易导致感染。
3.医源性因素：
宫内节育器：宫内节育器的长期刺激可能导致子宫内膜炎的发生。
其他操作：如刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术等，如果手术过程中无菌操作不严格，或术后护理不当，也可能引发子宫内膜炎。
4.雌激素水平下降：
绝经过渡期：卵巢功能逐渐衰退，雌激素水平下降，阴道内酸度降低，子宫内膜的抵抗力减弱，容易发生感染。
长期使用雌激素：长期使用雌激素替代治疗的患者，子宫内膜可能会发生增生性改变，增加感染的风险。
5.其他因素：
子宫内膜局部缺血、免疫力低下等因素也可能增加子宫内膜炎的发生风险。
需要注意的是，对于子宫内膜炎的治疗，应根据具体病因和病情选择合适的治疗方法。在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗，注意个人卫生，保持良好的生活习惯，以促进病情的早日康复。同时，定期进行妇科检查，及时发现和治疗潜在的妇科疾病，也是预防子宫内膜炎的重要措施。
特殊人群如孕妇、哺乳期妇女等，由于身体状况的特殊性，更应注意预防和治疗子宫内膜炎。如果出现下腹痛、白带异常等症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。此外，对于有性生活的女性，应注意性生活卫生，避免不洁性行为，以减少感染的机会。
