乳腺囊性增生是一种生理增生与复旧不全造成的乳腺正常结构紊乱,好发于30-50岁女性,症状为乳房疼痛、肿块、乳头溢液,与内分泌失调、催乳素升高、情绪因素、饮食因素等有关,诊断需结合临床症状、影像学检查和病理检查,治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗,预防方法有定期体检、健康生活、及时治疗乳腺良性疾病等。
1.主要症状
乳房疼痛:通常表现为与月经周期相关的乳房胀痛、钝痛或针刺样痛,有时可累及腋窝、肩部或上肢。
乳房肿块:可摸到肿块,大小不一,形状不规则,质韧而不硬,与周围组织分界不清,常有触痛。
乳头溢液:少数患者可出现乳头溢液,多为浆液性或浆液血性液体。
2.病因
内分泌失调:黄体素分泌减少,雌激素相对增多是乳腺囊性增生的重要原因。
催乳素升高:催乳素升高可导致乳腺导管扩张,上皮增生,进而引起乳腺囊性增生。
情绪因素:长期的精神紧张、焦虑、抑郁等情绪因素可能通过影响内分泌系统,导致乳腺囊性增生的发生。
饮食因素:高脂、高能量饮食可能增加乳腺囊性增生的发病风险。
其他因素:高龄未婚、初产、哺乳时间短、长期服用含雌激素的保健品等也可能与乳腺囊性增生的发生有关。
3.诊断
临床症状:医生会详细询问患者的症状,包括疼痛的特点、肿块的大小和位置等。
影像学检查:如乳腺超声、乳腺X线摄影等,可帮助医生了解乳腺的结构和有无异常。
病理检查:对于不典型的病例或怀疑有恶变的患者,可能需要进行病理检查以明确诊断。
4.治疗
一般治疗:保持良好的生活习惯,如规律作息、合理饮食、适量运动等,有助于缓解症状。
药物治疗:可使用中药或西药缓解疼痛、调节内分泌等。
手术治疗:一般用于保守治疗无效或怀疑有恶变的患者。
5.预防
定期体检:建议20-40岁的女性每1-2年进行一次乳腺检查,40岁以上的女性每年进行一次乳腺检查。
健康生活:保持心情愉悦,避免长期精神紧张和焦虑;合理饮食,减少高脂肪、高能量食物的摄入;坚持母乳喂养。
及时治疗乳腺良性疾病:如乳腺小叶增生、乳腺纤维腺瘤等,应及时治疗,以免病情迁延不愈。
乳腺囊性增生是一种常见的乳腺疾病,大多数患者预后良好,但仍有恶变的可能。因此,患者应重视并及时就医,遵医嘱进行治疗和随访。同时,保持良好的生活习惯和心态,对预防和治疗乳腺囊性增生也具有重要意义。