刚刚确诊高血压的患者,可用的降压药物主要有利尿剂、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂等。
1.利尿剂
如氢氯噻嗪、呋塞米等,主要通过降低血容量和扩张外周血管来降压。
2.β受体阻滞剂
如美托洛尔、阿替洛尔等,主要通过抑制心肌收缩力和减慢心率来降低血压。
3.钙离子拮抗剂
如硝苯地平、氨氯地平等,可抑制血管平滑肌内钙离子内流,使平滑肌松弛,达到降压效果。
4.血管紧张素转化酶抑制剂
如卡托普利、依那普利等,起效缓慢,可改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白,适合糖尿病或心脏肾脏受损的患者。
5.血管紧张素受体拮抗剂
如缬沙坦、厄贝沙坦等,降压作用起效缓慢但持久平稳。