初期冠心病的治疗主要包括生活方式改变、药物治疗、介入治疗和手术治疗等方面,旨在缓解症状、改善预后,同时积极治疗基础疾病。
1.生活方式改变:
饮食调整:低盐、低脂、低糖饮食,增加膳食纤维摄入,避免暴饮暴食。
戒烟限酒:吸烟会增加冠心病的风险,应戒烟;适量饮酒,避免酗酒。
适量运动:根据个人情况选择适合的运动方式,如散步、慢跑、游泳等,有助于提高心肺功能。
控制体重:保持健康的体重,避免过度肥胖。
2.药物治疗:
抗血小板药物:如阿司匹林、氯吡格雷等,可预防血小板聚集,减少血栓形成。
他汀类药物:降低胆固醇水平,稳定斑块,预防心血管事件。
血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂:改善心脏重构,降低心血管事件风险。
β受体阻滞剂:减慢心率,降低心肌耗氧量,改善心肌缺血。
3.介入治疗:
经皮冠状动脉介入治疗(PCI):通过置入支架扩张狭窄的冠状动脉。
冠状动脉旁路移植术(CABG):在冠状动脉狭窄的部位进行旁路血管移植,改善心肌血供。
4.手术治疗:
心脏搭桥手术:适用于多支冠状动脉严重狭窄或左主干病变的患者。
室壁瘤切除术:对于合并室壁瘤的患者,可进行手术切除。