慢性肾衰会导致高血压,主要原因包括水钠潴留、肾素-血管紧张素系统激活、内皮功能障碍、氧化应激。其他因素。
1.水钠潴留
肾脏是排出体内多余水分和钠离子的主要器官。当肾脏功能受损时,水钠排泄减少,导致体内水分和钠离子潴留,血容量增加,从而引起血压升高。
2.肾素-血管紧张素系统激活
慢性肾衰会导致肾素-血管紧张素系统的活性增加。肾素是一种激素,它会促使血管紧张素原转化为血管紧张素Ⅱ,血管紧张素Ⅱ会导致血管收缩和血压升高。
3.内皮功能障碍
肾脏还分泌一些物质,对血管内皮功能起着调节作用。慢性肾衰会影响这些物质的分泌,导致血管内皮功能障碍,血管舒张功能下降,血压升高。
4.氧化应激
慢性肾衰患者体内会产生过多的自由基,导致氧化应激。氧化应激会损伤血管内皮细胞,增加血管平滑肌细胞的增殖和血管壁的增厚,从而引起血压升高。
5.其他因素
慢性肾衰还可能与胰岛素抵抗、肥胖、高尿酸血症等因素有关,这些因素也可能导致血压升高。