寻常型银屑病分为斑块状银屑病、脓疱性银屑病、红皮病性银屑病、关节病性银屑病、掌跖脓疱病、连续性肢端皮炎六种类型。
1.斑块状银屑病
这是常见的类型,约占银屑病的90%。皮损为边界清晰的红色斑块,上覆鳞屑,可大可小,形状多样,通常对称分布于四肢伸侧、肘部、膝盖、躯干、头皮、骶骨、臀部和生殖器。刮去鳞屑后,会出现一层半透明的薄膜,称为薄膜现象。刮去薄膜后,会出现点状出血,称为Auspitz征。
2.脓疱性银屑病
脓疱性银屑病可分为泛发性和局限性两种类型。泛发性脓疱性银屑病是一种严重的疾病,常突然发生,在几周内出现大量针头至粟粒大小的脓疱,可融合成脓湖,伴有高热、关节痛、肿胀和全身不适。脓疱干涸后,会出现鳞屑,然后再次出现新的脓疱,病程反复,可迁延数月甚至数年。局限性脓疱性银屑病较少见,通常发生在手掌和脚底,也可发生在指甲下,表现为红斑上的小脓疱,可反复发作,病程较长。
3.红皮病性银屑病
这是一种严重的疾病,约占银屑病的1%。其主要表现为全身皮肤弥漫性潮红、肿胀、脱屑,伴有发热、畏寒、头痛等全身症状,严重者可出现败血症、心力衰竭等并发症。
4.关节病性银屑病
约占银屑病的0.4%。其主要表现为非对称性外周多关节炎,常伴有指(趾)甲病变、脊柱炎和骶髂关节炎。关节症状与皮肤症状同时加重或减轻,病程迁延,易复发。
5.掌跖脓疱病
较少见,常发生在手掌和脚底,也可发生在指甲下,表现为红斑上的小脓疱,可反复发作,病程较长。
6.连续性肢端皮炎
较少见,好发于中年人,常发于手指和脚趾的远端,表现为红斑上的脓疱,可融合成脓湖,伴有发热、畏寒、头痛等全身症状,病程迁延,可反复发作数月甚至数年。