盆腔积液抽出来方式包括腹腔镜下穿刺引流、阴道后穹隆穿刺引流、宫腔镜下插管引流、经皮腹膜穿刺引流。
1.腹腔镜下穿刺引流
在全身麻醉下进行,通过腹部切口插入器械进行积液抽取。可直视盆腔内部状况,准确找到积液位置并彻底引流,避免遗漏可能存在的病变部位。
2.阴道后穹隆穿刺引流
在局部麻醉下,通过阴道后壁上开一个小孔,插入针头抽取积液。操作简便,风险较小,且阴道后穹隆是盆腔最低点,积液易于此处聚集,便于抽取。
3.宫腔镜下插管引流
先将一根细长软管插入子宫内,通过镜头观察后再放置引流管引出积液。适用于存在宫颈狭窄或阻塞导致积液无法自然流出的情况,能同时对宫腔内情况进行评估。
4.经皮腹膜穿刺引流
在超声引导下,使用专用工具穿过皮肤进入腹膜下方空间进行积液抽取。适合深部位置的盆腔积液,具有微创、恢复快等特点,但需注意感染预防及穿刺点护理。
在抽取积液前,需确保患者无生殖道感染。抽取积液应避开患者的生理期,以防止出血和感染。抽取过程中需严格遵循无菌操作原则,以避免感染。抽取积液后,需监测患者的生命体征,观察是否有腹痛、阴道出血等症状。