支气管扩张是一种结构性肺病，主要由感染、气道阻塞、免疫缺陷等因素引起，主要症状为慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血，诊断主要依靠病史、体格检查、影像学检查等，治疗方法包括药物治疗、排痰治疗、手术治疗等，并发症包括肺部感染、咯血、气道阻塞等，预防措施包括避免感染、戒烟、加强营养等。
1.病因：
感染：常见的病原体包括细菌、病毒、支原体等。
气道阻塞：长期的气道阻塞可以导致局部肺不张和分泌物潴留，进而引起支气管扩张。
免疫缺陷：免疫系统功能异常，如原发性免疫缺陷病或获得性免疫缺陷综合征（AIDS）等，增加了患支气管扩张的风险。
遗传因素：某些基因突变或家族性疾病也可能导致支气管扩张的发生。
其他因素：长期吸入有害气体、肺部疾病（如肺结核、肺炎等）、气道创伤等也可能与支气管扩张的发生有关。
2.症状：
咳嗽：慢性咳嗽是支气管扩张最常见的症状，通常咳出大量脓性痰。
咳痰：痰液通常为黄绿色，有时可能带有血丝或血块。
咯血：反复咯血是支气管扩张的另一个重要症状，咯血量多少不一。
呼吸困难：随着病情的进展，可能会出现呼吸困难。
其他症状：还可能伴有发热、乏力、体重下降等全身症状。
3.诊断：
病史和体格检查：医生会询问病史、进行体格检查，以了解症状的特点和严重程度。
影像学检查：胸部X线、CT等影像学检查可以帮助发现支气管扩张的特征性改变，如支气管壁增厚、气道扩张等。
肺功能检查：评估肺部的通气功能和气体交换情况。
其他检查：如痰培养、支气管镜检查等，可用于明确病因和排除其他疾病。
4.治疗：
药物治疗：包括抗生素、祛痰药、支气管扩张剂等，以控制症状和感染。
排痰治疗：帮助患者咳出痰液，可采用物理治疗、体位引流等方法。
手术治疗：对于严重的支气管扩张或药物治疗无效的患者，可能需要手术治疗，如肺叶切除术或支气管动脉栓塞术等。
预防：避免感染、戒烟、加强营养等有助于预防支气管扩张的发生和加重。
5.并发症：
肺部感染：是支气管扩张最常见的并发症，严重时可导致呼吸衰竭。
咯血：大量咯血可能危及生命。
气道阻塞：痰液潴留可能导致气道阻塞，影响呼吸功能。
其他：如肺动脉高压、肺源性心脏病等。
6.注意事项：
患者应遵循医生的治疗方案，按时服药、进行康复治疗。
注意个人卫生，避免感染。
加强营养，提高免疫力。
定期复查，以便及时发现和处理并发症。
支气管扩张是一种需要长期管理的疾病，患者需要与医生密切合作，积极治疗，以控制症状、预防并发症的发生。对于高危人群，如儿童、免疫功能低下者、有呼吸道疾病史者等，应加强预防措施，定期进行体检，以便早发现、早治疗。
