黄疸值,一般指胆红素水平。新生儿胆红素水平15到18mg/dL,属于偏高范围,一般比较要紧。
由于新生儿红血球较成人多,肝脏发育未成熟,导致胆红素代谢不足,可有胆红素水平升高的情况。生理性黄疸通常在出生后3-5天达到高峰,7-10天逐渐消退,一般不超过15mg/dL。当胆红素水平水平从15升高至18mg/dL时,提示可能为病理性黄疸。
若新生儿胆红素水平过高,可能会透过血脑屏障,引起胆红素脑病,造成神经系统的永久性损害,影响新生儿的智力、运动等发育。严重时还可能引发呼吸暂停、抽搐等危急症状,对患儿的生命安全构成威胁。此外,长期持续的病理性黄疸还可能影响患儿的肝脏、胆道等器官的正常功能。因此,一旦发现新生儿胆红素水平升高到18mg/dL,家长需及时带其就医。
家长可以为新生儿选择光照治疗,通过蓝光或绿光照射,促进非结合胆红素的排泄,降低新生儿胆红素水平。在照射过程中需注意保护新生儿的眼睛和会阴部,避免光疗副作用。还可以在医生指导下给新生儿使用酶诱导剂、白蛋白、免疫球蛋白等药物,增强肝脏对胆红素的摄取、转化和排泄能力,从而降低胆红素水平。若胆红素水平极高或合并严重溶血、败血症等,可考虑换血治疗,以迅速降低胆红素水平。