耳根下面肿了个硬块可能是由淋巴结肿大、唾液腺炎、流行性腮腺炎、皮肤囊肿、皮下脂肪瘤等原因引起，可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法进行处理。
1.淋巴结肿大
如果耳朵附近存在感染或炎症，如中耳炎、外耳道炎等，附近的淋巴结就会发挥免疫吞噬作用，辅助身体消灭炎症及坏死组织，进而出现肿大的情况，可表现为耳根下面出现硬块。
避免用手去抓挠、按压、触摸或揉捏患处，以免刺激肿块导致症状加重或感染。患者可以在医生的指导下服用头孢菌素类药物治疗，如头孢呋辛酯颗粒、头孢克肟颗粒、头孢克洛胶囊等，有助于控制感染和炎症。
2.唾液腺炎
唾液腺炎患者由于炎症的刺激，可能会导致腮腺或颌下腺肿大，使颌下区域出现肿块，表现为耳根下面有硬块。
若是由细菌感染引起的，可以遵医嘱选择敏感的抗生素类药物治疗，如甲硝唑片、阿奇霉素颗粒、罗红霉素胶囊等，能抑制炎症反应。
3.流行性腮腺炎
流行性腮腺炎患者由于腮腺炎病毒在腮腺内大量复制，会刺激局部组织出现水肿和疼痛，肿大的腮腺可能波及到耳根下方，从而出现耳根下面有硬块的情况。
患者要保持室内空气流通，避免去人群密集场所，防止交叉感染。遵医嘱使用抗病毒药物治疗，如利巴韦林颗粒、阿昔洛韦颗粒、磷酸奥司他韦颗粒等，有助于抑制病毒复制和减轻症状。
4.皮肤囊肿
当耳根下面的皮脂腺导管发生阻塞后，腺体内容物聚积而形成囊肿，通常表现为皮肤上出现圆形肿物，呈正常肤色或淡蓝色，表面光滑，多为单发，偶见多发。
适用于小型且无症状的皮肤囊肿，可以采取穿刺引流的方式处理，创伤较小，并且可以缓解疼痛和不适感。
5.皮下脂肪瘤
如果耳根下面的成熟脂肪细胞不断增殖，会形成脂肪瘤，随着瘤体不断增大，可在局部触摸到硬块，无压痛，可推动。
对于较大或有症状的皮下脂肪瘤，需要手术切除，手术通常在局部麻醉下进行，将肿物直接切除，并处理根部以减少复发。
患者日常要保持患处的清洁卫生，可用消毒棉签擦拭消毒，避免感染。同时，保持积极乐观的心态，避免过度焦虑和紧张，有助于身体的康复。如果肿块持续增大或症状加重，应及时复诊，以便医生调整治疗方案。
