尿里有泡沫可能与生理因素有关,还可能由尿道炎、肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病等疾病引起,要根据具体情况进行一般治疗、药物治疗、手术治疗等。
一.生理因素
若排尿过急,排尿时压力大,尿液张力升高,空气和尿液混合在一起,可能导致尿里有泡泡。喝水较少可导致尿液浓缩,也可能影响尿液状态,出现泡沫尿。
这属于正常情况,一般无需特殊治疗,日常可以适当多饮水,稀释尿液,症状很快可以改善。
二.病理因素
1.尿道炎尿道炎是由各种病原体引起的尿道黏膜炎症,炎症会导致尿液成分改变,出现浑浊、泡沫等情况。
患者日常适当需多喝水,促进排尿,以帮助冲洗尿道,减少炎症物质对尿道的刺激。还可在医生指导下使用左氧氟沙星、环丙沙星、诺氟沙星等抗生素药物进行抗感染治疗,控制病情。
2.肾小球肾炎肾小球肾炎可能与免疫异常、细菌感染等因素有关,炎症可导致肾脏的过滤功能出现异常,部分蛋白质分子进入尿液中,造成尿液中蛋白质增多,进而形成白色泡沫尿。此外,肾小球肾炎还可能伴随红细胞的漏出,尿液中的红细胞可以作为形成泡沫的微粒,进一步促进泡沫的形成。
患者要注意休息,避免跑步、打球等剧烈运动,以减少肾脏负担。对于异常免疫反应介导的肾小球肾炎,患者可以配合医生使用环磷酰胺、环孢素、硫唑嘌呤等药物治疗,抑制免疫反应。对于细菌感染引起的急性肾小球肾炎,患者可以遵医嘱使用阿奇霉素、头孢曲松钠、氧氟沙星等药物治疗,控制炎症,减少蛋白尿。
3.肾病综合征肾病综合征患者的肾脏过滤功能下降,尿中蛋白质增多,会使得尿液表面张力降低,从而产生泡沫。泡沫通常呈现为持续时间较长、细小而密集的特点。
患者可以遵医嘱使用卡托普利、厄贝沙坦、缬沙坦等药物治疗,减少蛋白尿。还可以遵医嘱使用泼尼松、甲泼尼龙、氢化可的松等药物治疗,尽快抑制炎症反应。患者还需定期监测泡沫尿的情况,并注意休息,保证充足的睡眠,不要进行重体力劳动,避免过度劳累。
4.糖尿病糖尿病患者体内血糖升高,导致尿糖浓度增高,尿液表面张力发生改变,从而引起尿液泡沫增多的现象,患者还会有多饮、多食、多尿、体重减轻等表现。
患者可以遵医嘱使用胰岛素、二甲双胍、阿卡波糖等药物治疗,调节血糖水平,减少尿糖,从而改善尿液泡沫现象。平时需控制饮食,少吃高糖、高脂、高蛋白的食物,比如巧克力、肥肉、蛋白粉等,适当多吃燕麦、芹菜等食物,以减轻肾脏负担。还可以适当运动,增加糖原的消耗,提高身体的免疫力,有助于血糖的控制。
若尿中有泡沫且长时间不能消失,需及时前往医院泌尿科就诊,完善体格检查、血常规检查、尿常规检查、肾脏超声检查、血糖检查等,明确具体的原因,积极配合医生处理。