前列腺炎主要是由感染、排尿功能障碍、精神心理因素、免疫反应异常、氧化应激、前列腺内的尿液反流等原因导致。
1.感染
前列腺炎的主要病因是感染,感染途径为尿道上行感染、血行感染、淋巴感染,病原体主要为大肠埃希菌,其次为金黄色葡萄球菌、肺炎克雷白菌、变形杆菌、假单胞菌属等。
2.排尿功能障碍
某些因素引起尿道括约肌过度收缩,导致膀胱出口梗阻与残余尿形成,造成尿液反流入前列腺,不仅可将病原体带入前列腺,也可直接刺激前列腺,诱发无菌的“化学性前列腺炎”,引起排尿异常和骨盆区域疼痛等。
3.精神心理因素
前列腺炎患者可有失眠、健忘、焦虑、抑郁等精神心理改变,而伴有疼痛及神经衰弱的前列腺患者常常过于夸大躯体的不适和疼痛,自觉症状往往大于实际病情,这种情况被称为“紧张型前列腺炎”。
4.免疫反应异常
患者的免疫反应异常,可产生特异性的抗原-抗体复合物,从而造成前列腺组织损伤。
5.氧化应激
前列腺内存在氧化应激反应,氧化应激状态可破坏前列腺的抗氧化防御机制,导致炎症反应和组织损伤。
6.前列腺内的尿液反流
研究表明,前列腺炎患者的前列腺内尿液反流可导致化学性前列腺炎。