肠粘连可以通过既往病史查询、临床症状观察、体格检查、腹部影像学检查等进行确诊。
1.既往病史查询
询问患者是否进行过腹腔内手术操作、是否发生过严重的腹部外伤或患有腹膜炎等,这些因素都可能导致肠粘连。
2.临床症状观察
肠粘连患者通常会表现出完全性或不完全性肠梗阻的症状,如排便排气困难、慢性腹痛、腹胀、恶心、呕吐等。
3.体格检查
通过腹部视诊、触诊等,观察患者腹部是否有腹胀、腹部包块等情况,肠鸣音可能减弱、消失或亢进。
4.腹部影像学检查
包括X线检查和CT检查等,这些检查可以明确肠粘连的部位、类型以及严重程度。在X线检查下,可能会观察到肠道内有液平面;CT检查则可以更清晰地显示肠道粘连的情况。
另外,腹腔镜检查作为一种微创手术方法,不仅可以直接观察到肠粘连的部位和严重程度,还可以在腹腔镜的观察下进行肠粘连松解术。同时,实验室检查如血常规、C反应蛋白等也可用于辅助诊断,例如白细胞计数和中性粒细胞计数增高可能提示肠粘连引起的炎症反应。