脂肪型肥胖和水肿型肥胖区别包括原因、性质、临床表现、治疗方式等，具体如下：
1.原因
脂肪型肥胖者本身便可能带有肥胖基因，继而在饮食不当、环境刺激等因素作用下便可诱发肥胖。而水肿型肥胖者可能伴有脾脏、肾脏、心脏功能异常，致使机体水分无法正常排出，潴留在体内，便可形成水肿型肥胖。
2.性质
脂肪型肥胖者皮下存有大量脂肪细胞，脂肪细胞比重、体积较大，继而会造成患者体重过高。而水肿型肥胖者，其皮下组织大多为水分，并不存在较多的脂肪细胞，且由于水肿型肥胖者受体内水分影响，因此早晚体重变化较大。
3.临床表现
脂肪型肥胖者多由于暴饮暴食、大鱼大肉等原因所致，因此脂肪型肥胖者面部油脂分泌较多，肥胖严重者还可伴有黑棘皮病等胰岛素抵抗表现。而水肿型肥胖者由于病因较多，因此临床表现有所差异，如脾虚所致的水肿型肥胖，其常常面色苍白、舌苔白滑，可伴有四肢乏力、畏寒等表现。肾脏病变所致的水肿型肥胖，水肿部位多位于下肢，可伴有蛋白尿、血尿等表现。心脏病变所致的水肿型肥胖，水肿可累及四肢或全身，可伴有气短、食欲不振、腹胀等症状，随疾病发展，可伴有颈静脉怒张、肝肿大等表现。
4.治疗方式
脂肪型肥胖者治疗方式较为单一，需要长期控制饮食配合科学运动锻炼，以减少机体过剩的能量，帮助减肥。而水肿型肥胖者，需要根据病因进行治疗，脾虚者可在医生指导下应用人参归脾丸、人参健脾丸等药物治疗。而肾脏病变者可应用氢氯噻嗪片、呋塞米注射液等速尿剂帮助改善水肿症状。而心脏病变者则可应用螺内酯片、螺内酯胶囊等药物缓解水肿症状。
