TCT正常但活检有病变,主要有漏诊率存在、病变部位局限或隐匿、病变发展阶段影响、技术差异等原因。
1、TCT存在一定的漏诊率
TCT是通过对宫颈脱落细胞的检查来筛查病变,但它并不是100%准确,可能会受到取材、制片、细胞形态判断等多种因素的影响,从而出现假阴性的结果,导致病变没有被检测出来,而活检则能够更直接、更准确地发现病变组织。
2、病变部位较为局限或隐匿
有时病变可能只存在于宫颈的某一小区域,TCT取材时不一定能恰好取到病变细胞,而活检可以针对特定的可疑部位进行精准取材,从而发现病变。
3、病变处于早期或进展阶段
在病变早期,其细胞形态改变可能不明显,TCT难以识别,但随着病变的发展,活检能够检测到更细微的异常。
4、技术差异
TCT检测主要依赖于细胞学技术人员的判断,而活检则由病理医生进行诊断,不同人员的技术水平和经验也可能导致结果的差异。
需要注意,TCT正常不能完全排除宫颈病变的可能,当存在临床症状或其他高危因素时,即使TCT正常也可能需要进一步进行活检等检查,以明确诊断,避免延误病情。