骨盆骨折并发症包括失血性休克、腹膜后血肿、尿道或膀胱损伤、直肠损伤、神经损伤、下肢深静脉血栓形成、创伤性关节炎、性功能障碍等。
1.失血性休克
骨盆骨折常伴有大量出血,主要源于骨折断端、盆壁静脉丛及盆腔内血管损伤等。严重的出血可迅速导致失血性休克,危及生命。
2.腹膜后血肿
骨盆骨折后,骨折断端及盆壁的出血容易在腹膜后形成血肿。较大的腹膜后血肿可引起腹胀、腹痛等症状,还可能影响腹部器官的功能。
3.尿道或膀胱损伤
骨盆骨折可能导致尿道或膀胱的损伤。尿道损伤可出现尿道口滴血、排尿困难等表现;膀胱损伤则可能导致血尿、尿外渗等情况。
4.直肠损伤
当骨盆骨折严重时,可能并发直肠损伤,表现为腹痛、便血、腹膜炎等症状。
5.神经损伤
可引起腰骶神经丛或坐骨神经损伤,导致下肢感觉和运动功能障碍,如下肢麻木、无力、垂足等。
6.下肢深静脉血栓形成
长期卧床等因素容易诱发下肢深静脉血栓形成,增加肺栓塞等严重并发症的风险。
7.创伤性关节炎
如果骨盆骨折累及髋关节等关节面,愈合后可能出现创伤性关节炎,导致关节疼痛、活动受限等问题。
8.性功能障碍
尤其是对于男性,骨盆骨折可能损伤相关神经或血管,引起性功能障碍。
对于骨盆骨折患者,应密切观察病情变化,及时发现并处理可能出现的并发症,以提高治疗效果和改善预后。同时,多学科协作治疗对于降低并发症的发生率和严重程度至关重要。