痘痘一般指痤疮，下巴脸颊两边长痤疮主要与内分泌因素、皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管角化异常、微生物感染、炎症和免疫反应等原因有关。
1、内分泌因素
当体内雄激素水平过高或相对升高时，可导致皮脂腺分泌增加，进而容易诱发痤疮。比如在青春期，体内激素水平变化较大，就可能出现这种情况。此外，女性在生理期、怀孕或患有多囊卵巢综合征等疾病时，也可能因内分泌紊乱而导致痤疮在下巴脸颊两边生长。
2、皮脂分泌过多
下巴和脸颊部位皮脂腺较为发达，如果皮脂分泌过于旺盛，又未能及时清洁，过多的皮脂就会堵塞毛孔，为痤疮的形成创造条件。比如长期处于高温环境、作息不规律、经常食用高油高脂食物等都可能引起皮脂分泌异常增多。
3、毛囊皮脂腺导管角化异常
正常情况下，毛囊皮脂腺导管的角化是维持在一定程度的。但如果角化过度，会使导管口径变小、狭窄甚至堵塞，导致皮脂排出障碍，从而形成粉刺，粉刺进一步发展就可能成为痤疮。
4、微生物感染
主要是痤疮丙酸杆菌等细菌的感染。这些细菌在皮脂堵塞的环境下大量繁殖，会引发炎症反应，导致痤疮的出现和加重。
5、炎症和免疫反应
毛囊内的微生物及其代谢产物等可诱导产生炎症和免疫反应，这也是痤疮形成过程中的重要环节。炎症反应可导致痤疮发红、肿胀、疼痛等表现。
需要注意，对于痤疮问题，应注意保持良好的生活习惯和皮肤清洁，严重时需及时就医，采取合适的治疗措施。
