后背脊椎疼痛的原因主要包括不良姿势、肌肉拉伤、脊椎病变、脊柱侧弯、骨质疏松等。
1.不良姿势
长时间保持不正确的坐姿、站姿或睡姿，会使脊椎承受过度的压力，导致肌肉劳损和脊椎关节紊乱，从而引起疼痛。比如伏案工作者经常弯腰驼背地坐在电脑前，司机长时间驾车保持固定姿势等，都容易引发后背脊椎疼痛。
2.肌肉拉伤
突然的剧烈运动或搬重物时用力不当，可能会导致后背脊椎周围的肌肉拉伤，出现疼痛。这种疼痛通常较为急性，在受伤后很快出现，且伴有局部压痛和活动受限。
3.脊椎病变
如椎间盘突出、脊椎滑脱、椎管狭窄等，这些病变会直接压迫神经或影响脊椎的稳定性，引发后背脊椎疼痛，同时可能伴有下肢麻木、无力等症状。椎间盘突出是由于椎间盘的退变或损伤，导致髓核突出压迫神经根；脊椎滑脱则是相邻脊椎之间的位置发生了异常移动；椎管狭窄是椎管内径变小，使神经受到挤压。
4.脊柱侧弯
脊柱侧弯会使脊椎两侧的肌肉力量不平衡，长期下来容易导致肌肉疲劳和疼痛。脊柱侧弯可能是先天性的，也可能是后天由于不良姿势、疾病等因素引起的。
5.骨质疏松
多见于老年人及绝经后女性，骨质疏松会使脊椎骨的强度下降，容易发生骨折或变形，从而引起后背脊椎疼痛。患者可能会在没有明显外伤的情况下出现疼痛，且疼痛可能会逐渐加重。
