肝功能受损的原因较为复杂,主要包括病毒感染、药物和化学物质、酒精摄入过量、自身免疫性疾病等。
1.病毒感染
乙肝病毒、丙肝病毒等感染可导致急慢性肝炎,长期持续的感染会对肝细胞造成严重损害,引起肝功能异常。比如乙肝病毒可在肝细胞内复制,激发机体的免疫反应,在清除病毒的过程中会损伤肝细胞。
2.药物和化学物质
许多药物具有肝毒性,如抗结核药、化疗药、某些抗生素等,长期或过量使用可能导致肝细胞受损。还有一些化学物质,如工业毒物、农药等,也可能引起中毒性肝损伤。这是因为这些药物或化学物质的代谢产物可直接损伤肝细胞的结构和功能。
3.酒精摄入过量
长期大量饮酒会使肝细胞对脂肪酸的分解和代谢发生障碍,引起肝内脂肪沉积,进而发展为酒精性脂肪肝、酒精性肝炎,甚至肝硬化,严重影响肝功能。酒精的中间代谢产物乙醛具有较强的肝毒性,会对肝细胞造成直接损害。
4.自身免疫性疾病
自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化等自身免疫性疾病,由于自身免疫系统错误地攻击肝细胞或胆管细胞,可导致肝功能受损。患者自身的抗体和免疫细胞会对肝脏组织产生特异性的破坏。