霉菌性阴道炎的治疗方法主要包括消除诱因、局部用药、全身用药、性伴侣治疗、随访等。
1.消除诱因
及时停用广谱抗生素、雌激素等药物,积极治疗糖尿病等基础疾病,避免长期穿着紧身化纤内裤,保持外阴部清洁、干燥。这是因为这些因素可能诱发或加重霉菌性阴道炎,消除诱因有助于疾病的恢复和预防复发。
2.局部用药
可选择克霉唑栓剂、咪康唑栓剂、制霉菌素栓剂等放置于阴道内。具体使用哪种药物应根据患者的具体情况,如病情严重程度、既往用药史等由医生来决定。一般每晚1次,连用7-14天。局部用药直接作用于病变部位,能有效缓解症状。
3.全身用药
对于未婚妇女及不宜采用局部用药者,可选用口服氟康唑等药物。全身用药可使药物分布到全身,对于局部用药效果不佳或病情较严重的患者可能更为适用。
4.性伴侣治疗
如果女性患者的性伴侣有症状,应同时进行检查和治疗,以防交叉感染。即使性伴侣无症状,也建议进行相关检查和必要的治疗,因为霉菌性阴道炎可通过性接触传播。
5.随访
治疗结束后应在下次月经干净后复查白带,若连续3次复查均为阴性,方为治愈。随访有助于及时发现可能的复发或未治愈情况,以便及时调整治疗方案。
需要注意的是,霉菌性阴道炎的治疗应在医生的指导下进行,患者应严格遵医嘱用药,不可自行增减药量或停药。同时,在治疗期间应避免性生活,保持良好的生活习惯和个人卫生,以提高治疗效果和预防复发。如果治疗过程中出现任何不适或异常,应及时就医。