通过症状评估、妇科检查、影像学检查、腹腔镜检查等方法可以知道盆腔是否粘连。
1、症状评估
如果经常出现下腹疼痛，尤其是在性生活、劳累或月经前后加重，伴有肛门坠胀感等，可能提示盆腔粘连。但症状往往缺乏特异性。下腹疼痛可能是由于粘连牵拉周围组织引起，当有活动等刺激时会表现得更为明显。肛门坠胀感也可能与盆腔结构改变及粘连相关。然而，这些症状并非盆腔粘连所特有，其他盆腔疾病也可能有类似表现。
2、妇科检查
医生通过双合诊或三合诊检查，可以触及一些异常体征，如子宫活动度差、附件区增厚或触及条索状物等，可能提示存在盆腔粘连。在检查中，如果子宫位置固定、活动受限，或者附件区感觉质地变硬、不光滑等，可能意味着有粘连存在。但检查结果受到医生经验等因素影响，且有时粘连较轻时不一定能准确发现。
3、影像学检查
超声检查可发现盆腔异常回声或积液等情况，但对粘连的诊断准确性相对有限。而磁共振成像（MRI）和计算机断层扫描（CT）能更清楚地显示盆腔组织结构，有助于判断是否有粘连。超声主要用于初步筛查，对于较明显的粘连可能有一定提示。MRI和CT能够提供更详细的解剖信息，可较好地显示粘连的部位、范围等，但检查费用相对较高。
4、腹腔镜检查
通过腹腔镜可以直接观察盆腔内的粘连情况，并能同时进行治疗。在腹腔镜下，可以清晰地看到粘连的具体形态、程度等，对于明确诊断非常可靠。而且，如果发现粘连影响生育等问题，可在镜下进行分离等操作，具有诊断和治疗的双重作用。但这是一种有创检查，存在一定风险和并发症。
需要注意，单一的检查方法可能存在局限性，通常需要综合多种检查手段来提高诊断的准确性。如果怀疑有盆腔粘连，应及时就医，与医生充分沟通，根据具体情况选择合适的检查和治疗方案。
