总胆红素是间接胆红素和直接胆红素的总和,不同指标的升高,原因有所不同,包括间接胆红素升高、直接胆红素升高、直接和间接胆红素升高等,需进行详细分析:
1、间接胆红素升高
当患有溶血型黄疸时,红细胞大量破坏,间接胆红素升高超过肝脏的转化能力,导致其在血中滞留,从而引起总胆红素升高。常见于溶血型黄疸、血型不合的输血反应、新生儿黄疸等疾病。
2、直接胆红素升高
如果胆道有问题,直接胆红素不能全部排入肠道而逆流入血,导致血清中直接胆红素升高,进而引起总胆红素升高。常见于胆囊炎、胆石症等胆道疾病。
3、直接和间接胆红素升高
肝脏出现问题时,肝细胞受损会导致直接和间接胆红素都升高。常见于急性黄疸型肝炎、急性肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等肝病。
如果出现胆红素升高的情况,患者要及时就医,进行进一步检查,明确病因后积极处理。