小孩一只眼睛眼屎多可能与鼻泪管堵塞、泪囊炎、倒睫、细菌性结膜炎、细菌性角膜炎等因素有关,要根据原因进行一般治疗、药物治疗、手术治疗等。
1.鼻泪管堵塞
鼻泪管堵塞可能与先天性鼻泪道发育不全、慢性鼻腔感染等因素有关,当一侧鼻泪管被胚胎残膜或上皮碎屑所堵塞时,泪液和细菌可能会潴留在泪囊当中,对眼睛造成刺激并产生较多的分泌物,小孩会有眼屎增多的表现。
如果病情较轻,家长可以适当按摩小孩的鼻泪管区,促使鼻泪管开通。如果病情严重,则需要配合医生进行泪道探通术治疗,疏通鼻泪管。日常要注意保持眼部卫生,及时清洁眼部分泌物,避免用手揉搓眼睛,避免感染。
2.泪囊炎
泪囊炎可能与鼻泪管发育不全、下鼻甲肥大、泪囊张力降低等因素有关,细菌侵袭一侧泪囊引发炎症,小孩可能会出现一只眼睛充血、流泪、脓性分泌物泌出等症状。
家长可以遵医嘱给予小孩头孢克肟、头孢拉定、阿莫西林等药物治疗,控制细菌感染,缓解不适症状。如果病情严重,局部形成脓肿且脓肿有波动感,则需要配合医生进行脓肿切开引流术,引流出脓液。炎症缓解后,可以遵医嘱行鼻腔泪囊吻合术、泪囊摘除术等手术治疗,控制病情。平时要注意休息,不要长时间过度用眼。
3.倒睫
倒睫可能与下眼睑赘皮、先天性睑内翻等因素有关,小孩一侧的眼睫毛向后方生长,会对眼球造成刺激并分泌较多的分泌物。
对于眼睑赘皮造成的轻度倒睫,可以轻压眼睑边缘促使睑缘外翻,以促进恢复。还可以考虑电解治疗、射频消融治疗等物理治疗,改善病情。如果仅有少量分散的倒睫,可以在手术显微镜下切除毛囊,去除倒睫。如果倒睫数量较多,则需要配合医生进行倒睫部位眼睑全层切除术、眼睑前层后徙术等,控制病情。
4.细菌性结膜炎
细菌性结膜炎可能与表皮葡萄球菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等细菌感染有关,细菌侵袭一侧结膜引发炎症,小孩可能会出现结膜充血、眼睛分泌物增多等症状,通常以脓性或黏液性分泌物为主。
小孩可以在医生的指导下使用红霉素、青霉素、头孢曲松钠等药物治疗,控制感染,治疗期间要注意个人卫生,单独清洗患侧眼睛,不要用擦过患侧眼睛的毛巾擦拭健侧眼,以免引起交叉感染。
5.细菌性角膜炎
细菌性角膜炎由葡萄球菌、链球菌等细菌感染引起,一侧角膜发炎后,小孩可能会出现一只眼畏光、流泪、疼痛,还会产生脓性分泌物。
小孩可以遵医嘱使用头孢唑啉、妥布霉素、头孢克肟等药物治疗,控制感染。治疗期间要注意清淡饮食,适当多吃青菜、苹果、鸡蛋等新鲜蔬菜、水果、高蛋白食物,增强体质,促进康复。
当小孩一侧眼屎增多后,建议家长及时带小孩前往医院眼科就诊,进行体格检查、血常规检查、细菌学检查等,明确具体的原因,积极配合医生干预,以免延误病情。