很饿、吃不下饭、恶心想吐可能是由于胃炎、胃溃疡、胆囊炎等原因引起,可根据情况进行一般治疗、药物治疗、手术治疗等,具体如下:
1、一般治疗
很饿但是吃不下饭,恶心想吐的情况下,需要避免进食油腻、不易消化的食物,注意休息。可以少量进食易消化食物,如小米粥、清淡的面条等,可以缓解饥饿,减少恶心想吐的情况。适当运动,促进胃肠蠕动,增加血液循环,改善恶心想吐的情况。
2、药物治疗
如果是胃炎导致的很饿但是吃不下饭,并且有恶心想吐的情况,患者可以使用促胃动力药物缓解消化不良的情况,如莫沙必利片、盐酸伊托必利等,可以缓解食欲不振等情况。若是胃溃疡患者出现很饿、吃不下饭、恶心想吐的情况,可进行抑酸治疗,口服奥美拉唑、兰索拉唑等质子泵抑制剂,可以抑制胃酸分泌,从而帮助溃疡的愈合,改善恶心呕吐的症状增进食欲。胆囊炎患者由于胆道梗阻、胆汁淤积引起感染,也会出现恶心、呕吐、厌食等消化道症状。患者可使用氨基苄青霉素、氯林可霉素等药物进行抗感染治疗;还可以口服利胆药物,如硫酸镁、去氢胆酸等,促进胆汁的排泄,有利于胆道和胆囊内细菌、炎症性产物、小结石等的排出,从而缓解胆囊炎症,改善恶心想吐的症状。
3、手术治疗
对于有胃黏膜出血或药物治疗无效的胃炎患者,可进行胃镜下止血治疗或黏膜剥离术,从而改善胃肠道功能,改善恶心想吐、吃不下饭的情况。对于难治性胃溃疡患者,可考虑手术治疗,切除溃疡部位,防止复发或癌变。对于胆囊出血或分离胆囊困难的患者可进行部分胆囊切除术,有其他基础病的患者可进行胆囊造口术。通过手术治疗一般可以达到治愈效果,从而改善胃肠道功能,减少发生恶心想吐等情况。