手背上起了很多红色的小点点、刺痛考虑与虫咬皮炎、接触性皮炎、疱疹样皮炎有关，治疗方法要根据病因决定，具体如下：
1、虫咬皮炎
虫咬皮炎以前也称丘疹性荨麻疹、单纯性痒疹，是由昆虫叮咬人类皮肤而引起的过敏性皮肤病，伴有刺痛感、瘙痒感等。
临床治疗主要以抗组胺类药为主，比如盐酸西替利嗪、氯雷他定等。另外，皮质类固醇制剂在虫咬皮炎的治疗中应用也较广泛，疗效确切，有抗炎、止痒、抗过敏之效，比如地奈德、卤米松乳膏等。患者还需养成良好的卫生习惯，勤洗澡、勤洗手，衣服、被褥要经常洗晒，避免积聚尘螨。同时运用一些杀虫剂对床单、被褥等可疑的地方积极进行杀虫处理。
2、接触性皮炎
接触性皮炎是皮肤或粘膜单次或多次接触外源性物质后，在接触部位甚至以外的部位发生的炎症性反应，表现为红斑、肿胀、丘疹、水疱，甚至大疱。
患者要明确过敏原，避免再次接触。注意不可抓挠皮肤，以免导致感染。并且可以遵医嘱使用抗过敏类的药物治疗，比如氯雷他定、盐酸非索非那定等，对于伴水疱、糜烂者，可使用康复新液、硼酸溶液、复方黄柏溶液进行湿敷。
3、疱疹样皮炎
疱疹样皮炎是一种病因不明的免疫性疾病，与肠道对麸质类食物中的蛋白质过敏有关。典型症状是多形性对称分布的皮疹，可表现为手背上起了很多红色的小点点，伴有刺痛感。
患者可以在医生的指导下使用氨苯砜、柳氮磺吡啶等药物减轻症状；皮疹破溃、感染时可以在局部涂抹红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗。患病期间应保持无麸质饮食，也要避免食用含碘的食物。
