支气管异物主要是玩具、义齿、血块等异物进入、嵌顿在支气管内的状态,多考虑是说话、打闹时误吸所致。患者在异物吸入期、安静期、刺激或炎症期症状有所不同。
1、异物吸入期
患者异物吸入气管后,可刺激气管黏膜,出现剧烈呛咳的症状。如果异物嵌顿于声门,还可出现声音嘶哑、呼吸困难的症状,严重可导致窒息。
2、安静期
患者在安静期时,异物停留在支气管某一部位,此时异物的刺激性减少,症状可会随之减轻,部分患者可能仅出现轻微咳嗽的症状。
3、刺激或炎症期
异物不断刺激支气管,可继发炎症反应,此时会进一步加重支气管堵塞,出现剧烈咳嗽的症状。同时可影响体温调节中枢,导致体温调定点上移,出现发热的症状。部分患者还可出现肺不张、肺气肿的表现。
支气管异物自然咳出的可能性较低,患者需要及时就诊,去除异物并解除梗阻。若未得到及时治疗,可出现气胸、皮下气肿、急性呼吸衰竭等并发症,严重时甚至会威胁生命。