大便使不上劲，可能由多种原因导致。
1.肠道蠕动减慢
这可能是由于不良的生活习惯，如长期久坐、缺乏运动，使得肠道肌肉的活力下降，不能有效地推动粪便前进。也可能是因为饮食中膳食纤维摄入不足，导致肠道内容物不易形成足够的体积来刺激肠道蠕动。
2.精神心理因素
过度紧张、焦虑、压力大等精神心理状态可能会影响肠道的正常功能。当人处于这些不良情绪时，可能会干扰自主神经系统对肠道的支配，从而引起排便无力感。
3.肠道疾病
例如结肠炎、肠梗阻等疾病，可能会导致肠道的通畅性受到影响，或是肠道的功能出现异常，进而出现大便使不上劲的情况。这些疾病往往还会伴有腹痛、腹胀、腹泻或便秘等其他症状。
4.全身性疾病
某些全身性疾病如甲状腺功能减退，会导致机体代谢减慢，包括肠道蠕动也会变慢，从而引起排便困难和使不上劲的感觉。另外，身体虚弱、久病卧床的人，其肠道肌肉力量也可能减弱，导致排便无力。
5.药物副作用
一些药物如某些镇静剂、抗抑郁药等可能会引起便秘等肠道功能异常，导致大便使不上劲。
如果这种情况持续存在或伴有其他不适症状，如腹痛、便血、消瘦等，应及时就医，进行相关检查，如肠镜、甲状腺功能检查等，以明确原因，并在医生的指导下进行针对性的治疗。同时，保持良好的生活习惯，如适量运动、合理饮食、保持心情舒畅等，也有助于改善肠道功能和排便情况。
