心源性哮喘的病因复杂多样,主要与左心室心肌病变、左心室压力负荷过重、左心室容量负荷过度、心律失常等有关。
1.左心室心肌病变
如冠心病、急性心肌梗死、充血型心肌病、肥厚型心肌病、心肌炎等,这些疾病会影响心肌的收缩和舒张功能,导致心脏无法有效地将血液泵送到全身,从而引起肺循环淤血,进而引发哮喘。
2.左心室压力负荷过重
如高血压、主动脉瓣狭窄、梗阻型心肌病等,这些疾病会增加左心室的工作压力,使得心脏需要更大的力量才能将血液泵出,长期如此会导致心脏功能衰竭,进而引发心源性哮喘。
3.左心室容量负荷过度
如主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全以及某些有左至右分流的先天性心血管病(如室间隔缺损、动脉导管未闭等),这些疾病会导致左心室需要容纳更多的血液,从而增加心脏的负担,引发心源性哮喘。
4.心律失常
如心房颤动、心房扑动、阵发性心动过速、高度房室传导阻滞等,这些心律失常会导致心室率增快,心肌耗氧量增加,进而导致心肌缺血和缺氧,最终引发左心衰竭和肺水肿,表现为心源性哮喘。