肾结石疼可能与结石体积大、结石移动、尿路梗阻、合并感染等因素有关,患者可通过增加水分摄入、热敷与按摩、药物治疗、手术治疗等方法进行治疗。
一.原因
1.结石体积大肾结石体积较大时,会升高肾盂内压力,影响尿液排出,使尿液在肾脏内聚积而形成肾脏积水,导致肾区疼痛。
2.结石移动小结石移动性较大,移动到输尿管狭窄处时可刺激局部黏膜,造成输尿管痉挛,进而导致腰腹部疼痛。此外,结石在向下排出的过程中,可能会使肾盏、肾盂上皮细胞脱落,出现溃疡、炎症细胞浸润及纤维组织形成的情况,此时局部出现损伤,则会出现疼痛的症状。
3.尿路梗阻肾结石下移到输尿管,可造成输尿管梗阻,影响尿液排出,从而导致肾积水。随着肾积水加重,肾皮质逐渐变薄,肾功能也随之下降,因此会出现腰部胀痛感。
4.合并感染肾结石合并肾盂肾炎等尿路感染疾病时,因炎症刺激局部黏膜和组织,从而引发疼痛。
二.治疗
1.增加水分摄入多喝水有助于稀释尿液,减少结石形成的机会,并可能帮助小的结石通过尿液排出。
2.热敷与按摩在疼痛区域使用热水袋或热毛巾进行热敷,可以促进血液循环,缓解肌肉紧张,从而减轻疼痛。同时,通过按摩肾区或腰部,也可以缓解不适感。
3.药物治疗在医生指导下使用非甾体抗炎药,如布洛芬、双氯芬酸钠、吲哚美辛等,以缓解疼痛和炎症。
4.手术治疗对于较大的结石或保守治疗无效的患者,可考虑手术治疗,如经皮肾镜取石术、体外冲击波碎石术等。