小血管炎是一组自身免疫性疾病,主要累及小动脉、毛细血管和小静脉,可侵犯全身多个系统,肾脏和肺脏常受累。
根据受累血管的大小不同,小血管炎可分为显微镜下多血管炎、肉芽肿性多血管炎、变应性肉芽肿性血管炎。小血管炎的病因尚不明确,可能与感染、药物、自身免疫等因素有关。其临床表现多样,主要包括发热、疲劳、体重下降等全身症状。还会出现紫癜、结节、溃疡等。
小血管炎的诊断需要综合临床表现、实验室检查、影像学检查和病理检查等。常用的检查包括抗中性粒细胞胞质抗体、C反应蛋白、红细胞沉降率、肾功能、胸部X线或CT等。病理检查是诊断小血管炎的金标准。
小血管炎的治疗主要包括糖皮质激素和免疫抑制剂。对于病情严重的患者,可能需要使用免疫球蛋白或血浆置换等治疗方法。此外,患者还需要注意休息、避免感染、戒烟等。
小血管炎的预后与多种因素有关,如受累器官的类型和严重程度、治疗是否及时等。早期诊断和治疗可以改善预后。