急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗方法是胆总管切开引流术、抗感染治疗、纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱、营养支持等。
1、胆总管切开引流术
胆总管切开引流术是治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的关键措施。通过手术切开胆总管,取出胆道内的结石或蛔虫等梗阻物,解除胆道梗阻,引流胆汁,降低胆道内压力,控制感染。
2、抗感染治疗
使用广谱抗生素控制感染,根据药敏试验结果选择敏感的抗生素。
3、纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱
急性梗阻性化脓性胆管炎患者常因呕吐、禁食等原因导致水、电解质和酸碱平衡紊乱,应及时补充液体,纠正电解质和酸碱平衡失衡。
4、营养支持
患者在禁食期间需要通过静脉输注营养物质,维持身体的营养需求。
需要注意的是,对于老年患者、合并严重心肺疾病患者等特殊人群,治疗方案应根据具体情况进行调整。在治疗过程中,密切监测患者的生命体征和各项指标,及时调整治疗方案,以提高治疗效果。