黄体功能不足可通过基础体温测定、激素测定、子宫内膜活检、超声检查等方法确诊。
1.基础体温测定
黄体功能不足时,基础体温呈双相型,但上升缓慢,升高幅度偏低,持续时间较短,一般<11天。这种方法简单、经济,但不够准确,需要连续监测几个月经周期。
2.激素测定
在月经周期的第21~25天,测定孕激素水平。黄体功能不足时,孕激素水平较低。此外,还可以检测卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌激素(E2)等激素水平,以了解卵巢的功能状态。
3.子宫内膜活检
在月经来潮前或月经来潮12小时内进行子宫内膜活检。黄体功能不足时,子宫内膜分泌反应不良,表现为分泌期不完全或腺体与间质发育不同步。
4.超声检查
可以观察卵巢的排卵情况、黄体的大小和形态等。但超声检查对黄体功能的诊断价值有限。
需要注意的是,以上检查方法各有优缺点,单一检查方法可能存在假阳性或假阴性结果。因此,在诊断黄体功能不足时,通常需要综合多种检查方法,并结合临床症状进行判断。