大姨妈前两天出现褐色分泌物，可能是激素水平变化、黄体功能不足、妇科炎症、子宫内膜息肉、妊娠相关因素等原因所致，可按照实际情况进行解决。
1.激素水平变化
月经来潮前，女性体内的激素水平会发生变化，可能导致子宫内膜轻微剥脱，从而产生少量出血。这些血液在宫腔内或阴道内停留一段时间后，由于氧化作用，会变成褐色分泌物。这通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗。但如果症状持续加重或伴有其他不适症状，建议及时就医。
2.黄体功能不足
黄体功能不足是指卵巢排卵后没有完全形成黄体，以致孕激素分泌不足。这可能导致子宫内膜在月经前提前剥脱，出现褐色分泌物。可在医生指导下使用黄体酮注射液等药物进行治疗，以补充孕激素，改善黄体功能。
3.妇科炎症
阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎等妇科炎症可能导致月经前出现褐色分泌物。这些炎症会刺激阴道或宫颈黏膜，导致少量出血，被氧化后出现褐色分泌物。需要根据炎症的具体类型进行针对性治疗。例如，阴道炎可使用甲硝唑栓、替硝唑栓等药物进行抗感染治疗；宫颈炎可使用头孢克洛颗粒、头孢克肟片等药物治疗。同时，保持良好的个人卫生习惯，避免感染加重。
4.子宫内膜息肉
子宫内膜息肉是子宫腔内的赘生物，可能导致月经前出现褐色分泌物。息肉可能刺激子宫内膜，导致少量出血。通常需要通过B超、宫腔镜检查等手段进行确诊。如果息肉较小且无症状，可暂时观察；如果息肉较大或有明显症状，如不规则出血、腹痛等，建议进行手术切除。
5.妊娠相关因素
如果女性在月经前两天出现褐色分泌物，且近期有性生活史，还需要考虑妊娠相关因素，如先兆流产或宫外孕等。这些情况下，阴道可能出现少量出血，被氧化后出现褐色分泌物。建议及时就医进行早孕检查，如血HCG、孕酮、B超等。如果确诊为先兆流产，可在医生指导下进行保胎治疗；如果确诊为宫外孕，则需要根据具体情况选择保守治疗或手术治疗。
如果大姨妈前两天褐色分泌物持续出现或伴有其他不适症状，如腹痛、白带异常、月经紊乱等，建议及时就医，进行相关检查，如妇科超声、性激素测定、妇科检查等，以明确原因，并在医生的指导下进行针对性的治疗。
