早泄是男性常见性功能障碍,指性生活时过早射精,无法控制。症状分原发性早泄、继发性早泄、早泄样射精功能障碍。治疗方法有心理、药物、行为、物理和手术治疗。
一.症状
1.原发性早泄指从有性经验开始一直存在早泄的问题。这类患者的射精时间往往都很短,甚至在阴茎插入阴道之前或刚插入阴道就射精。
2.继发性早泄指过去曾有过一段时间正常射精功能的男性,以后逐渐出现早泄,常继发于勃起功能障碍或其他男科疾病。
3.早泄样射精功能障碍指不符合原发性早泄和继发性早泄诊断标准的射精功能障碍,患者可能有频繁的遗精、手淫射精快,但在真正性生活时表现正常。
二.治疗方法
1.心理治疗包括性知识教育、心理咨询等,帮助患者及其伴侣了解早泄的原因和治疗方法,减轻心理压力。
2.药物治疗目前常用的药物有选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI),如达泊西汀等,这类药物可以延迟射精时间。
3.行为治疗如龟头挤压法、停动法等,通过一些特定的性行为技巧来延长射精时间。
4.物理治疗如阴茎震动感觉阈值测定、阴茎生物感觉阈值测定等,通过仪器评估阴茎的感觉功能,为治疗提供依据。
5.手术治疗对于一些严重的早泄患者,可能需要进行手术治疗,如阴茎背神经选择性切断术等,但这种方法存在一定的风险,需要谨慎选择。