肛瘘是肛门直肠瘘的简称,是发生在肛门直肠周围的脓肿溃破或切口引流的后遗病变。肛瘘是脓肿后期表现,是一个疾病的两个阶段。典型的肛瘘就是一根通畅的完整的管道,一头在肛窦,一头在肛缘外,或在直肠壁。非典型肛瘘一般只有内口而没有外口,或虽有内口又有外口,但中间瘘管闭塞,或只有外口,内口找不到,或干脆就只有一硬结。
肛瘘术后吃软烂半流食食物、丰富膳食纤维食物康复得比较快,还应服用抗感染药物来促进恢复。患者术后应多食软烂半流质的食物,可以减轻胃肠道负担,有助于疾病的恢复,比如小米粥、面条等。患者术后也应多食丰富膳食纤维的食物,可以促进胃肠道的蠕动,有助于胃肠内容物的排出
肛瘘的挂线疗法是在肛瘘的内口和外口之间挂线,利用机械性压迫作用逐渐切开肛瘘的方法。术后患者需要注意保持局部清洁,每日进行坐浴,饮食以清淡易消化的食物为主,避免辛辣刺激的食物,保持大便通畅。
高位肛瘘术后可能需要1-2个月左右的时间恢复。如果是复杂性高位肛瘘,由于病灶较深,手术相对复杂,创伤也较大,所以术后恢复时间也比较长,可能需要2个月左右甚至更久。此外,个人体质以及术后清洁护理等因素都可可能会影响术后痊愈的时间。
肛周脓肿手术后是否会变成肛瘘与具体的情况有关。患者术后应该做好护理措施,保持肛周的清洁和干燥,并且养成规律的排便习惯,排便时间不宜过长,也不宜用力过猛。
肛瘘前期无明显症状,随着病情进展,患者可出现肛周流脓、肛周疼痛、肛周瘙痒等症状。同时可伴有发热、寒战、身体乏力等全身症状。患者出现上述症状后,可以去医院进行相关的检查来明确诊断,比如直肠指诊、直肠腔内超声、肛门镜等。
肛瘘手术若挂线组织较少通常会在7-10天左右脱落,若肛瘘手术挂线组织较多脱落的时间可能会延长至14天以上。通常情况下若患者肛瘘病情相对较轻,挂线的组织便会较少,此时在7-10天左右挂的线可以逐渐掉落。但若是患者病情较严重导致需要挂线的组织较多,其脱落的时间也会随之延
肛瘘可以从临床症状、患者病史、相关检查等方面进行诊断。如果存在肛周分泌物流出、肛周皮肤瘙痒、肿痛等现象,多数提示是肛瘘导致的。如果存在糖尿病、白血病、溃疡性结肠炎、克罗恩病、直肠肛管癌等疾病,或者进行过会阴缝合手术、前列腺手术、尿道手术等,则可以为发生肛瘘
肛瘘的病因主要有肛管或直肠周围脓肿、手术、抵抗力下降、肠道疾病等。肛管或直肠周围形成脓肿,当脓肿发生破溃或切开引流后会在肛周皮肤形成外口,内部与直肠或者肛管相通,由此形成肛瘘。如果在进行产后会阴缝合手术、前列腺手术、尿道手术后发生感染,累及肛管或者直肠,也