留置针的消毒范围要比普通的头皮针消毒的范围要大,普通的头皮针消毒范围直径是五厘米,而留置针消毒的范围多大一些,是八厘米的范围,因为留置针的保管期限是四天,它的针头上面会覆盖一层薄膜,消毒范围要超过这个范围。
对于留置导尿的注意事项,建议平时要注意管道的护理工作,避免出现了感染的情况,其次要注意训练病人的自我排尿的情况,还要注意尿袋应该随时保持垂放于腰部一下的位置,避免出现一些尿液回流的情况等。
现在一般需要几天输液的,都会给挂留置针,留置针虽然在进针的时候会有针管,但是进针后会将针管拔除,留下软的部分,所以也可以说留置针针头是软的,它可以避免不必要的穿刺,一般可以维持四天。
正常情况下留置针的使用时间可以达到3-4天左右,一般到了这个时间之后就要立即拔除或者进行更换,如果在留置针的使用期间患者的穿刺部位有任何的不适感,都可以立即取下来,不宜再继续使用。
留置导尿管一般用于在手术后不方便下床方便的患者,可以方便引流尿液,避免创面出现感染的情况,也避免了反复插管引起感染的情况。建议在手术后有留置导尿管的患者要注意会阴处的卫生,避免出现感染的情况。
留置胃管患者会有声音嘶哑、呃逆、食管黏膜出血等并发症。患者需要少说话,对胃管留置患者要加强口腔护理;对呃逆的患者可给予胃复安肌注;食管黏膜出血的患者可用利多卡因、地塞米松等药物混合液雾化喷入治疗。
留置胃管管饲过程中要注意观察患者是否出现反流、误吸的现象。家属给予患者管饲后要尽量减少患者翻身、拍背,避免吸痰。药物与食物要分开注入;注意胃管的固定,避免打折及脱出;要定时冲洗胃管、抽吸胃液;加强患者口腔护理。
留置会有皮下血肿的可能,与操作者的注射经验有关;还会有液体渗漏、导管阻塞的现象,还会有静脉炎的可能,这是静脉留置针常见的并发症。留置针应该避免留置在关节部位。
留置针一般选择用10u/ml肝素封管。如果没有肝素,可以选择用生理盐水封管。每日在补液前要观察留置针是否有导管不通畅、透明敷贴处是否有渗出、渗血等症状,输液前要注意先抽是否有回血。
留置针的消毒范围为8cm,消毒时需要由内向外环形消毒。留置针内部是软针头,在外部钢针穿刺后需要将软针留在静脉内,这样可以减少穿刺次数,可减轻患者痛苦。每次输液结束需要用肝素封针。
打了静脉留置针后患处是不能沾水的。不要对放针的部位进行按压以免出现移位。不宜过度活动穿刺侧肢体,要注意观察局部有无渗液,红肿痛疼的现象,出现不适需要立即进行拔除以免感染。