乳腺癌筛查的常用方法包括临床乳腺检查、乳腺超声、乳腺X线检查(钼靶摄影)、磁共振成像(MRI)、肿瘤标志物检测和病理活检。
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,早期发现和治疗可以显著提高治愈率。以下是乳腺癌筛查的常用检查方法:
1.临床乳腺检查:
医生通过触诊检查乳房的大小、形状、质地、有无肿块、乳头有无溢液等。这是初步筛查乳腺癌的重要方法。
检查时应注意双侧乳房对称,有无局部隆起、凹陷或皮肤橘皮样改变。
2.乳腺超声检查:
利用高频声波对乳房进行扫描,可以发现乳腺内的肿块、囊肿、结节等异常。
超声检查对囊性病变的诊断较为准确,对致密型乳腺的检查效果较好。
3.乳腺X线检查(钼靶摄影):
是常用的乳腺癌筛查方法之一,通过X线束对乳房进行照射,获取乳房的影像。
可以发现较小的钙化灶和早期乳腺癌,对致密型乳腺的检查效果较好。
乳腺X线检查对乳腺癌的诊断具有较高的特异性,但对于年轻女性或乳腺致密的女性,其敏感性可能较低。
4.磁共振成像(MRI)检查:
对软组织的分辨力较高,可以发现较小的乳腺癌病灶和腋窝、锁骨上区的淋巴结转移。
MRI检查适用于高危人群、乳腺X线检查发现异常或有乳腺癌家族史的女性。
5.肿瘤标志物检测:
血液中的肿瘤标志物如CA15-3、CEA等可作为乳腺癌的辅助诊断指标,但单独检测肿瘤标志物对乳腺癌的诊断价值有限。
6.病理活检:
是确诊乳腺癌的金标准。通过对可疑肿块进行穿刺或手术切除,进行病理组织学检查,确定肿瘤的类型和分级。
病理活检可以明确诊断,为治疗方案的制定提供依据。
需要注意的是,乳腺癌筛查的方法和频率应根据个体的年龄、家族史、乳腺健康状况等因素进行个体化选择。一般来说,40岁以上的女性应每年进行一次乳腺X线检查,高危人群应提前进行筛查。此外,定期进行临床乳腺检查、自我检查也有助于早期发现乳腺癌。
在进行乳腺癌筛查时,应选择正规的医疗机构和经验丰富的医生进行检查。如果检查发现异常,应及时进行进一步的诊断和治疗。同时,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、减少饮酒、戒烟等,也有助于预防乳腺癌的发生。
对于高危人群,如家族中有乳腺癌患者、BRCA1/2基因突变携带者、长期服用雌激素类药物等,应更加密切关注乳房健康,咨询医生进行个体化的筛查和预防建议。
总之,乳腺癌筛查是早期发现和诊断乳腺癌的重要手段,早期发现和治疗可以提高治愈率和生存率。女性应重视乳腺癌筛查,定期进行检查,及时发现异常,采取相应的治疗措施。